ထို့နောက် ဩဂုတ်လ ၂၇ ရက်နေ့တွင် တုပ်ကွေးသည် အမေရိကန်ကမ်းရိုးတန်းသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိခဲ့သည်။ ဩဂုတ်လနှောင်းပိုင်းတွင် ဘော့စတွန်တွင် စတင်ဖြစ်ပွားခဲ့ပြီး ပြင်သစ်နိုင်ငံ၊ ဖရီးတောင်း၊ ဆီရာလီယွန်နှင့် ဘရက်စ်မြို့တို့တွင် ရောဂါဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ တုပ်ကွေးကူးစက်ရောဂါ၏ ဒုတိယလှိုင်းရောက်ရှိလာသည်။ လအနည်းငယ်အကြာတွင် ကမ်းရိုးတန်းမှ ကမ်းရိုးတန်းသို့ တုပ်ကွေးအသစ်ရောက်ရှိလာပြီး အမေရိကန်နိုင်ငံသား လေးဦးတွင် တစ်ဦးခန့် ကူးစက်နိုင်ခဲ့သည်။ ဤလူ့ဇာတိခံယူမှုအသစ်သည် ပုံမှန်ရာသီတုပ်ကွေးထက် သေဆုံးမှုနှုန်း နှစ်ဆယ့်ငါးဆဖြင့် ထူးထူးခြားခြား သေစေပါသည်။ လအနည်းငယ်အတွင်း အသိုင်းအဝိုင်းများကို ယေဘုယျအားဖြင့် ဖြတ်သန်းခဲ့သော်လည်း တုပ်ကွေး၏ တတိယလှိုင်းသည် နောက်ပိုင်းတွင် ဆောင်းနှင့် နွေဦးရာသီတွင် လိုက်ပါလာကာ လူမှုအသိုင်းအဝိုင်းများကို အသစ်တဖန် ပရမ်းပတာဖြစ်စေခဲ့သည်။
နောက်ဆုံးတွင်၊ အမေရိကန်လူမျိုး ၆၇၅,၀၀၀ ခန့်သေဆုံးသည်—တစ်သန်းခွဲကျော်သည် တုပ်ကွေးရောဂါကြောင့် နှစ်စဉ်သေဆုံးလေ့ရှိသည်—နှင့် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် လူသန်း ၅၀ မှ ၁၀၀ အထိ သေဆုံးခဲ့ကြသည်။ လူမှုရေးနှင့် စီးပွားရေး ပြတ်တောက်မှုတွင် ထပ်လောင်းသေဆုံးသွားသူများ၏ ထက်ဝက်နီးပါးသည် အသက် 675,000 နှင့် 50 ကြားရှိကြပြီး ကွဲအက်နေသော မိသားစုများကို နှိုးဆော်ထားသည်။
ကပ်ရောဂါ၏ပျက်စီးမှုကြောင့် အမေရိကန်ပြည်သူများ တုန်လှုပ်သွားကြသည်။ ၁၉ရာစုအတွင်း ဘက်တီးရီးယားတော်လှန်ရေးကြောင့် ဝမ်းကိုက်ရောဂါ၊ ငှက်ဖျားရောဂါ၊ နီမြန်းသောအဖျား၊ တိုက်ဖွိုက်၊ ပလိပ်ရောဂါ၊ အဝါရောင်အဖျားနှင့် ကြက်ညှာချောင်းဆိုးအပါအဝင် ကုန်ကျစရိတ်အသက်သာဆုံးသော ကူးစက်ရောဂါများ၏ အကြောင်းရင်းခံကို သိပ္ပံပညာရှင်များကို ဖော်ထုတ်နိုင်စေခဲ့သည်။ ကာကွယ်ဆေးတွေ၊ ကုသမှုတွေတောင် ဖြစ်နိုင်တယ်။ ကပ်ရောဂါ၏အကြိုတွင်၊ သိပ္ပံပညာရှင်များ၊ သမားတော်များနှင့် ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးပညာရှင်များသည် ကူးစက်ရောဂါကင်းစင်သော ကမ္ဘာကြီးကို စိတ်ကူးယဉ်လာကြသည်။ New York City Health Department မှ ကြေငြာထားသည့်အတိုင်း "ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးကို ဝယ်ယူနိုင်သည်" ကပ်ရောဂါသည် ထိုသို့သော အမြင်အာရုံသည် အချိန်မတန်သေးကြောင်း သက်သေပြလိမ့်မည်။
ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားလာသည်နှင့်အမျှ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးပညာရှင်များသည် အစိုးရအရာရှိများအား အကြံဉာဏ်ပေးရန်နှင့် ပြည်သူလူထုအား ပညာပေးရန် အလျင်စလိုလုပ်ဆောင်ခဲ့ကြသည်။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုသည် “စပိန်တုပ်ကွေး” “သုံးရက်ဖျားနာ” “တုပ်ကွေး” ဟူသော လက်ကမ်းစာစောင် မိတ္တူခြောက်သန်းကို ထုတ်ဝေခဲ့ပြီး ကြက်ခြေနီအသင်းက ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်လက်ကမ်းစာစောင်ကို ဘာသာစကားရှစ်မျိုးဖြင့် ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ သို့သော် ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအခြေခံအဆောက်အအုံသည် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် ကနဦးအဆင့်တွင်သာ ရှိသေးသည်။ အရေးပေါ်အစီအမံများနှင့်ပတ်သက်သည့် ဆုံးဖြတ်ချက်များသည် ပြည်နယ်နှင့် ဒေသဆိုင်ရာ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအရာရှိများ၏ လက်ထဲတွင်ရှိပြီး ၎င်းတို့၏အာဏာနှင့်ကျွမ်းကျင်မှုများသည်လည်း ကွဲပြားကြသည်။ အကျပ်အတည်းအပေါ် ၎င်းတို့၏ချဉ်းကပ်ပုံများနှင့် ၎င်းတို့၏ရပ်ရွာများ၏ အကျိုးဆက်အတွေ့အကြုံများလည်း အလားတူပင်ဖြစ်သည်။